现实生活中，曾发生因产妇子宫有疤痕在怀二孩的时候粗心大意，后子宫疤痕处破裂，胎儿流产，而更糟糕的是，母亲的子宫也被摘除。在单独二孩政策出台之前，这种 案例相对少见，但如今政策已经落地，提醒高危人群务必注意，如子宫既往有手术史，确认妊娠，尽早到医院检查。

　　临床统计，我院2015年1月1日至2017年4月30日，共有30例子宫瘢痕妊娠病人。年龄在27-44岁之间。其中2015年共有10例、2016年共有11例、2017年1-5月已有9例，发生率逐渐上升。其中保守治疗共有16例，其她选择“腹腔镜瘢痕妊娠切除术+子宫修补术”。

　　什么是子宫疤痕妊娠?

　　子宫疤痕妊娠的定义是指受精卵着床于前次剖宫产子宫切口瘢痕处的一种妊娠方式。

　　通俗的说就是有过剖宫产史的女性，在再次妊娠的时候，孕囊着床在子宫原疤痕处，常导致的阴道大量流血以及晚期的子宫破裂，是较难处理的异常妊娠。

　　它是一种少见但却异常凶险的妇产科急症，属于异位妊娠的一种，简单地说就是胎儿长到了不该长的地方。这里讲的是常见的剖宫产疤痕妊娠，但疤痕妊娠也包括其他子宫手术的疤痕妊娠。

　　如何处理子宫疤痕妊娠?

　　一旦确诊胚胎着床在子宫疤痕上，那么就要尽快终止妊娠。

　　治疗原则：早诊断、早终止、早清除。

　　推荐治疗：腹腔镜瘢痕妊娠切除术+子宫修补术

　　经腹腔镜疤痕妊娠切除术+子宫修补术既保留了子宫的完整性，又保留其生育功能和生殖功能，提高了患者的生活质量。

　　该术式的开展是腹腔镜技术的延伸，是我院妇产科腹腔镜技术的一大进步，为广大疤痕妊娠患者带来了福音。

　　技术优势

　　1.可直视下观察子宫情况，明确诊断，评估病情。

　　手术视野开阔，直视下分离瘢痕处粘连，即使分离时膀胱损伤也易缝合;容易辨认子宫下段疤痕妊娠薄弱缺陷部位，较完全地清除妊娠组织。

　　2.直视下止血，止血效果可靠;

　　3.直视下修补瘢痕，能较好地消除瘢痕的缺陷。

　　术中可选择阻断髂内动脉或子宫动脉，使子宫处于缺血状态，具有防止术中和术后大出血的优点，同时修复了子宫的瘢痕缺陷，加固与重建子宫下段，恢复正常解剖结构，降低疤痕妊娠复发及妊娠后期子宫破裂的风险，保留了子宫，保留了生育功能。

　　4.另外，腹腔镜手术治疗疤痕妊娠具有出血少、操作时间短、术后血β-HCG 下降迅速、住院时间短等优势